U bevindt zich hier: >
index >
kraambed >
controles >
controles baby
Controles bij de baby
Ook je kindje wordt dagelijks goed in de gaten gehouden en geobserveerd.
Het is voor een pasgeboren baby vaak moeilijk om zich op temperatuur te houden. In de baarmoeder was de baby gewend
aan een constante temperatuur van ongeveer 37 graden Celsius. Nu de baby geboren is, zal hij zelf een goede temperatuur
moeten reguleren. Het is soms nodig hem er bij te helpen door middel van kruiken en warme kleding. Omdat een baby
relatief een groot hoofd heeft kan hij daar veel warmte door verliezen (groot onbedekt oppervlak). Een mutsje opzetten
kan voorkomen dat de baby teveel afkoelt. Een goede temperatuur ligt tussen de 36,5 en 37,5 graden celsius. De eerste
dag na de bevalling zal de baby regelmatig getemperatuurd worden, totdat gebleken is dat hij zich goed op temperatuur
kan houden. In tegenstelling tot oudere kinderen kan een baby ook ondertemperatuur krijgen wanneer er sprake is van een
infectie. Dus ook wanneer de temperatuur te laag is, is het belangrijk de verloskundige te bellen.
Het meten van de temperatuur gebeurt met een digitale thermometer. Maak de thermometer en de billen van de baby eerst
schoon. De thermometer moet zover in de anus worden geschoven dat de metalen punt van de thermometer niet meer te zien
is (ongeveer 1,5 cm). De kraamverzorgster zal je dit laten zien.
Het is moeilijk aan de huid van je baby te beoordelen of hij goed op temperatuur is. Bovendien voelen handjes en
voetjes altijd wel een beetje koud.
Controle van plasluiers en poepluiers
Het is de bedoeling dat je baby binnen ongeveer 24 uur gaat plassen. Vervolgens zal je baby iedere dag veel plassen
(ongeveer 6 keer per dag). Wanneer je baby te weinig vocht/voeding binnen krijgt kan het zijn dat hij uraten gaat
plassen, dit is sterk geconcentreerde urine die in de luier als een roze-oranje verkleuring te zien is. Dit komt vaak
voor tijdens de eerste week na de geboorte. Deze verkleuring verdwijnt vanzelf wanneer je baby goed gaat drinken en
daardoor meer gaat plassen.
De eerste poepluier moet je baby binnen 48 uur produceren. De eerste poep van je baby heet meconium en ziet er zwart
uit en is plakkerig. Door de eerste dagen de billetjes goed in te smeren met vaseline of billencreme kan deze meconium
gemakkelijk van de huid geveegd worden. Wanneer je baby goed gaat drinken zal de poep via bruin en groen
(overgangsontlasting) uiteindelijk naar geel verkleuren. Tijdens de eerste week is het normaal dat je baby minstens 1
poepluier per dag maakt.
Controle van de kleur
Een pasgeboren baby heeft een roze kleur. Het kan zijn dat de handjes en voetjes in het begin nog blauw zien, maar die
kleuren snel genoeg bij met name wanneer je kind goed warm wordt gehouden. Het kan zijn dat je baby in de loop van de
derde of vierde dag geel gaat zien. Dit is een natuurlijk proces en de verkleuring verdwijnt na enige tijd ook weer
vanzelf, bij kinderen die borstvoeding krijgen kan dit soms enkele weken duren.
Waarom wordt een baby geel
Voor de geboorte heeft het bloed van een baby een andere samenstelling dan na de geboorte. Tijdens de zwangerschap
heeft een baby namelijk bloedcellen die extra veel zuurstof kunnen bevatten. Na de geboorte zijn deze bloedcellen niet
meer nodig en ze zullen worden afgebroken. Door de afbraak van de bloedcellen komen stoffen (bilirubine) vrij die geel
van kleur zijn en je kind daardoor geel kunnen kleuren.
Het is niet erg dat een kindje geel gaat zien, vaak gaat het om een lichte gele verkleuring. Bovendien is het iets wat
door de kraamverzorgster en de verloskundige goed in de gaten wordt gehouden. Er wordt opgelet of je baby niet te vroeg
geel wordt (binnen de eerste 24 uur) en niet teveel bilirubine moet verwerken. De meeste baby's blijven met het geel
zien binnen de grenzen van wat acceptabel is. Wanneer er toch twijfel bestaat of een kindje te geel ziet, kan het zijn
dat de verloskundige besluit de hoeveelheid bilirubine in het bloed van je baby te laten bepalen. Dit gebeurt
(meestal thuis) via een hielprikje. Wanneer via het bloedonderzoek de waarde van het bilirubine te hoog blijkt te zijn,
zal je baby onder een blauwe lamp worden gelegd, zodat de gele kleur wat sneller verdwijnt. Dit licht helpt bij het
verwerken van de bilirubine. Deze behandeling is niet vaak nodig.
Wanneer je kind op tijd geboren is, goed drinkt, goed plast en belangrijker nog, goed poept is de kans klein dat je
kind een te hoog bilirubinegehalte zal krijgen.
Controle van het gewicht
Het gewicht wordt direct na de geboorte bepaald. Tijdens het kraambed wordt de baby in principe op de vierde en
achtste dag nogmaals gewogen. Ondanks dat je kindje goed drinkt is het heel normaal dat het de eerste dagen wat afvalt.
Het gewicht mag tot 10% van het geboortegewicht dalen, wat overigens door veel kinderen niet gehaald wordt. Op de
vierde dag na de bevalling bereikt de baby meestal zijn laagste gewicht om vervolgens weer (hard) te gaan groeien. Een
baby groeit gemiddeld ongeveer 15 tot 30 gram per dag en het mag 3 weken duren voor het geboortegewicht weer is bereikt.
De meeste baby's bereiken hun geboortegewicht in de tweede week na de geboorte.
Verloskundigenpraktijk 't Noorden 22-feb-2005